GPEAA
Institut des Jeunes Aveugles
21 route de Bourgogne
03400 YZEURE
Tél : 04.70.44.09.14 Fax : 04.70.44.93.90
Email : contact@gpeaa.fr
BULLETIN D’ADHESION 2010
Nom : .............................................................................................................................
Prénom : ........................................................................................................................
Adresse : .............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
Adresse mail : ...............................................................................................................................
Etablissement : ....................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
Fonction : .......................................................................................................................
Adhésion Individuelle pour 2010 : 30 €
Adhésion Institutionnel pour 2010 : 80 €
Souhaitez- vous recevoir des information par internet ?oui
non
___________________________________________
Bulletin pédagogique :
Noir Braille Courriel
Bulletin à retourner au trésorier :
Jean-Pierre Le Fèvre
40 Kergolot
22290 Pléguien
Chèque libellé à l’ordre du GPEAA
Pour tous renseignements : Marie - Luce GARAPON, présidente du GPEAA